北京专治扁平疣医院 http://m.39.net/pf/a_8744649.html在酪氨酸激酶抑制剂（TKI）时代，随着慢性粒细胞白血病（CML，简称慢粒）患者的生存得到显著改善，提高生活质量逐渐成为慢粒患者新的治疗目标。心理健康是生活质量的重要方面，探究长期服用TKI的慢粒患者的心理健康状况，进而改善他们的生活质量，是当前慢粒疾病管理中的重要方面。
撰写
石大雨、江倩
01
焦虑和抑郁是血液肿瘤患者中常见的心理疾病，但对慢粒患者焦虑和抑郁症状的研究较少。国外研究显示，与正常人相比，慢粒患者报告抑郁症状更多且更严重，但国内少有报道。
为此，江倩教授团队进行了一项研究，探究慢粒患者的焦虑和抑郁症状的发生率及其影响因素。焦虑和抑郁分别以焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评估。此外，我们还以欧洲癌症治疗研究组织生活质量核心量表（EORTCQLQ-C30）评估了慢粒患者的生活质量，并探究焦虑和抑郁与生活质量的关系。本项研究结果已发表在《LeukemiaLymphoma》杂志。
02
研究一共纳入了例患者，其中例患者可供分析，包括横断面研究队列中的例患者和纵向研究队列中的49例患者。在横断面研究队列中，患者中位年龄42岁（范围：18-84岁），例（61.7%）患者为男性，例（48.1%）患者有大学及以上学历，例（9.7%）患者有≥2种合并症。TKI治疗中位时间为30月（范围：3-月）。例（65.6%）患者在接受调研时服用的TKI为伊马替尼。
研究发现，在横断面研究队列中，例（22.4%）患者有焦虑症状，包括例（18.6%）轻度焦虑、37例（3.3%）中度焦虑和6例（0.5%）重度焦虑患者。例（37.1%）患者有抑郁症状，包括例（23.8%）轻度抑郁、例（12.0%）中度抑郁和14例（1.3%）重度抑郁患者。多因素分析结果显示，女性、学历低和合并症多是焦虑和抑郁症状共同的影响因素，此外，接受二线或三线TKI治疗、TKI治疗时间长是抑郁症状的影响因素。对纵向队列49例患者的研究也发现，服用TKI6个月和12个月时患者的抑郁症状均重于未服用TKI时的抑郁症状，进一步支持TKI治疗时间长是抑郁症状的影响因素。此外，我们在研究中还分析了焦虑和抑郁症状与生活质量的相关性，结果发现SAS和SDS分数与EORTCQLQ-C30的各个亚项均显著相关。
03
总之，焦虑和抑郁是接受TKI治疗的慢粒患者常见症状。患者在慢粒治疗过程中，如自觉有焦虑或抑郁相关的症状，不必过于紧张，应及时就医，由专业的医生进行评估，及早干预，以进一步帮助患者改善心理健康状况，提高生活质量。
END
参考文献：ShiD,LiZ,LiY,JiangQ.Variablesassociatedwithself-reportedanxietyanddepressionsymptomsinpatientswithchronicmyeloidleukemiareceivingtyrosinekinaseinhibitortherapy.LeukLymphoma.;62(3):-.doi:10./...（原文链接：
