都说“牙痛不是病，痛起来要人命”，其实，这句话放在失眠上也同样适用。
偶尔一两次失眠没有大碍，顶多第二天精神欠佳。但当失眠成了常态，变成睡眠障碍时，就应敲响警钟，及时求医。
吴良，主治中医师，祖上八代行医，其中最出名的是清代名医吴鞠通。吴鞠通著有《温病条辨》，是中医人的必读书目。在这样的家庭环境下，吴良自幼熟读《*帝内经》《伤寒杂病论》等中医著作，《温病条辨》的内容更是熟记于心，抄写也不下20遍。
“很多人对失眠存在误解，觉得无非就是想得多、心不静，其实，失眠大有学问。”吴良医生说。
吴良医生临床30余年，总结下来，将失眠大致分成七种类型：1.肝胆湿热2.痰火扰心3.心脾失养4.心肾不交5.胃中不和6.心肾不足7.肝血不足。
“每一种类型都对应不同的治疗方法，只要找对根源，失眠的治疗就会相对简单。”
面色红润、嗓门洪亮、走路带风80岁周大爷失眠10年家人却以为他在装病
周大爷今年80岁，独自一人住在朝晖的老小区里。
10年前开始，周大爷的睡眠出了问题。起先，他以为年纪大了，觉少也正常，可是近几年越来越不对，一晚上加起来睡不到4个钟头，而且睡睡醒醒，非常难过。
“奇怪呀，照理说睡不着么，精神要变差的，可是我白天也不吃力，面孔又红，性子又躁，儿子媳妇都说我，‘你喉咙梆梆响的，哪里会睡眠不好’，说我是想出来的毛病。”
为了入睡，周大爷就吃安眠药，从半颗到两颗，后来他不敢加量了，开始打听专治失眠的医生，年找到了吴良。
“患者来的时候，面色红，眼睛红，走路风风火火的，我一搭脉，发现脉象滑而洪大。”吴医生判断周大爷的失眠，是由于肝胆湿热引起的。
吴医生用龙胆泻肝汤做加减给周大爷开方，半个月后，周大爷睡着的时间变长了。“后来我又巩固了下，一共喝了3个月，现在睡觉挺好，脸不红了，人也不急躁了。”
43岁的齐女士长期失眠引发心悸心慌体重降到不足80斤
齐女士，43岁，贵州人，住在杭州。30岁左右，齐女士就开始失眠。“睡的时间很短，一两个小时就会醒，晚上又静，楼上楼下稍微有点响动，听得都很灵清，后面就睡不着了。”
几年失眠下来，齐女士开始心慌心悸。“我一个人坐着，心脏就怦怦乱跳，厉害的时候好像要从喉咙口跳出来，太难过了。”
齐女士开始到处看毛病，安眠药也吃，但是失眠还是反反复复不见好。严重的时候，她曾经整整48个小时没睡着，体重降到不足80斤。
去年9月，齐女士走进了吴良医生的诊室。
“她刚来的时候，走路虚浮无力，主诉失眠、乏力、腰膝酸软、心悸心慌。”仔细望闻问切后，吴医生判断齐女士的失眠是由心肾不足引起的。“这类病人先要补气活血，气血的底子不先拉上来，很难调整的。”
吴医生以孔圣枕中丹为基础做加减，再配伍其他药材，让齐女士先调理。一个月药吃下来，齐女士发现人有力气了，心慌心悸的情况在减少，失眠也好了些。
复诊的时候，吴良医生给齐女士调了方子，以养血安神为主。一段时间下来，齐女士居然有一个晚上连续睡了6个小时，把她高兴坏了。“体会过失眠的痛苦才知道，能安稳一觉到天亮是多么的幸福！”
齐女士坚持喝了5个多月中药，睡眠好了，又加上疫情期间天天在家，生活有规律，3月份的时候，体重恢复到了近斤。
能坐着就不站着能躺着就不靠着52岁的谭女士长期失眠又是什么原因？
谭女士，52岁，从事教育工作。大约五年前出现失眠的情况。
“我是一个蛮安静的人，说难听点是懒。平时我不爱运动，能坐着就不站着，能躺着就不靠着，人么也比较胖。”谭女士说，失眠后自己晚上都只能睡三四个小时，白天很乏力，就越发喜欢躺着，心里也知道这样不好，但就是不想下楼。
时间长了，同事、家人都说她脸色*，没光泽，脸上斑也多。前年夏天，谭女士经人推荐找到了吴良医生。
“患者主诉口中无味、嗜卧乏力，大便情况也不好，黏腻、溏稀，每次都觉得拉不干净。”结合脉象，吴医生考虑谭女士属于胃中不和引发了失眠，就用半夏秫米汤做加减来帮助调整。
谭女士吃了一个月的中药，最大的感受是大便正常了，吃东西胃口比原来好，精神和睡眠都有改善。又巩固了两个月后，谭女士感叹，“我也能睡个安稳觉了！”
11月20日-12月9日，吴良医生在汤养元义诊，针对各类失眠、焦虑、抑郁患者，妇女更年期综合征患者，每周送30个义诊号。门诊时间：周一、周二、周六全天。
文/张慧丽
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